• Информация
  • Заявление на прикрепление

Заявление на прикрепление

Уважаемые родители!

В соответствии с законом «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» каждый пациент имеет право на выбор медицинской организации. Один раз в году, за исключением случаев изменения места жительства или места пребывания, вы можете выбрать поликлинику, где в дальнейшем будет обслуживаться ваш ребенок.

Обращаем ваше внимание, что при оформлении документов на прикрепление ребенка к поликлинике, необходимо предоставить сведения о проведенных профилактических прививках для внесения их в электронную медицинскую карту вашего ребенка. Это позволит вам сэкономить время при получении ряда медицинских документов, справок, в которых необходимо наличие информации о профилактических прививках и поможет спланировать дальнейшую вакцинацию.

  Как прикрепиться к поликлинике?

Вариант 1. В онлайн-режиме

  • Оформить заявление на прикрепление можно на сайте mos.ru.
  • Для подачи заявления необходимо предварительно пройти процедуру проверки родительских прав в Личном кабинете.
  • Сервис доступен для родителей, ребенок которых младше 18 лет, имеет действующий московский полис ОМС, имеет свидетельство о рождении, зарегистрированное в городе Москве.

Вариант 2. Лично

  • Пациент либо его представитель должны лично подать в выбранную поликлинику заявление на прикрепление.
  • Поликлиника, принявшая заявление, осуществляет проверку указанных сведений.
  • По завершении проверки поликлиника извещает пациента о прикреплении.


  Нужно ли открепляться от предыдущей поликлиники?

НЕТ. В случае если пациент меняет поликлинику, открепляться от предыдущей не нужно, выбранная поликлиника сама запросит всю необходимую медицинскую документацию.


  Какие документы нужны при подаче заявления?

При подаче заявления необходимо предоставить оригиналы следующих документов:

  Для граждан РФ в возрасте 14 лет и старше

  • паспорт гражданина Российской Федерации или временное удостоверение личности гражданина Российской Федерации, выдаваемое на период оформления паспорта;
  • полис обязательного медицинского страхования.

  Для представителя гражданина

  • документ, удостоверяющий личность, и документ, подтверждающий полномочия представителя.

  Для детей (до 14 лет), являющихся гражданами РФ

  • свидетельство о рождении;
  • документ, удостоверяющий личность законного представителя ребенка;
  • полис обязательного медицинского страхования ребенка.

  В случае изменения места жительства

  • документ, подтверждающий факт изменения места жительства.
Согласие на обработку персональных данных
В соответствии с требованиями Федерального закона №152-ФЗ от 27.07.2006 г. «О персональных данных» и Федерального закона №149-ФЗ от 27.07.2006г. «Об информации, информационных технологиях и о защите информации», гражданин или его законный представитель должен дать письменное согласие на обработку и копирование персональных данных представляемого, содержащихся в паспорте и страховом медицинском полисе ОМС (ДМС), включающих: фамилию, имя, отчество, пол, дату рождения, место регистрации и место жительства, реквизиты паспорта и страхового медицинского полиса ОМС (ДМС).